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電話番号

例 000-1234-5678

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第1希望
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急ぎの時や日程が未定の場合

   例) 明日・・・ とか 3月上旬・・・ など

第1希望時間指定
■「時間の指定あり」を選択した場合は・・・選択してください■  ※複数選択可

  • 例) 10時 とか 10:30 など


  • 例) 10時 とか 10:30 など


  • 例) 10時 とか 10:30 など

    第2希望


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    第2希望必須第2希望日時
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    急ぎの時や日程が未定の場合

       例) 明日・・・ とか 3月上旬・・・ など

    第2希望時間指定
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  • 例) 10時 とか 10:30 など


  • 例) 10時 とか 10:30 など


  • 例) 10時 とか 10:30 など

    積み込み場所
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    積込場所
    郵便番号

    例) 1234567 
    ※入力すると住所が自動で入力されるはず・・・   郵便番号を調べる
    必須積込場所住所
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    例) 足立区六月3 ※○○町もしくは○丁目までで大丈夫です。
    必須積込場所の建物

    *

    *

    *

    段差・階段がる場合

       例) 1階まで5段程度の段差あり とか 途中で1段の段差がある など

    必須積込場所の階数

    *
      
    必須積込場所
    お手伝い
      *

      ※お手伝いできる人は・・・    ※複数選択可
    •   
    •   
    お届け場所
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    お届け先
    郵便番号

    例) 1234567 
    ※入力すると住所が自動で入力されるはず・・・   郵便番号を調べる
    必須届け先住所
    *
    例) 足立区六月3 ※○○町もしくは○丁目までで大丈夫です。
    必須お届け場所の建物

    *

    *

    *

    段差・階段がる場合

       例) 1階まで5段程度の段差あり とか 途中で1段の段差がある など

    必須お届け場所の階数

    *
      
    必須届け先 お手伝い
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      お手伝いできる人は・・・  ※複数選択可
    •   
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    立寄あり必須立寄り場所


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  • 郵便番号

    例) 1234567
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    立寄あり必須立寄り住所
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    例) 足立区六月3 ※○○町もしくは○丁目までで大丈夫です。
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    段差・階段がる場合

       例) 1階まで5段程度の段差あり とか 途中で1段の段差がある など

    立寄あり必須立寄場所の階数

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    立寄あり必須立寄り内容
    *

    例) 洗濯機・冷蔵庫 ※お荷物・ご要望を記入してください。
    立寄あり必須立寄り
    お手伝い
      *

      ※お手伝いできる人は・・・    ※複数選択可
    •   
    •   
    ■引越し先への移動方法を入力してください■
    必須移動方法

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    ■荷物の詳細やご要望を入力してください■
    必須荷物詳細&ご要望
    ※大型家具・家電がある場合は、大まかな寸法(もしくは型番など)を記載してください。

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